Терпинкод таблетки №10

Терпинкод - это комбинированный противокашлевой препарат, подавляющий кашлевой рефлекс и стимулирующий отхождение мокроты. Он применяется для симптоматического лечения сухого и малопродуктивного кашля.

Кодеин - 8 мг.
Терпингидрат - 250 мг.
Натрия гидрокарбонат - 250 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 71.1 мг, стеариновая кислота - 5.9 мг, тальк - 15 мг.

Комбинированное лекарственное средство.
Кодеин - противокашлевое средство центрального действия; алкалоид фенантренового ряда. Агонист опиоидных рецепторов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. Активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров. Обладает анальгетическим действием, в меньшей степени чем морфин угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры. В небольших дозах не вызывает угнетения дыхательного центра, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию, усиливает действие анальгетиков, снотворных и седативных лекарственных средств.
Терпингидрат усиливает секрецию бронхиальных желез, обладает отхаркивающим действием.
Натрия гидрокарбонат сдвигает pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, в определенной степени стимулирует также моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.
Способствует выведению слизи из дыхательных путей при кашле и ослабляет кашлевой рефлекс. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и длится в течение 2-6 ч.

Данные о фармакокинетике препарата Терпинкод не предоставлены.

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Максимальная продолжительность лечения без консуль­тации врача - 5 сут.

Препарат Терпинкод показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 12 лет для лечения «сухого» кашля различной этиологии при заболеваниях легких и дыхательных путей (в т.ч. бронхопневмонии, бронхита, эфиземы легких).

- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- дыхательная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- одновременный прием этанола или наркотических анальгетиков;
- детский возраст младше 12 лет;
- детский и подростковый возраст от 12 до 18 лет при наличии патологии органов дыхания (например, бронхиальной астмы и других хронических заболеваний дыхательных путей);
- беременность и период грудного вскармливания;
- высокая активность ферментов цитохрома Р450 (CYP2D6).

Применение препарата Терпинкод противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - аллергические реакции (кожный зуд, крапивница).
Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна - головная боль, сонливость.
Желудочно-кишечные нарушения: частота неизвестна - тошнота, рвота, запоры.
При длительном бесконтрольном применении возможно развитие зависимости к кодеину.

Симптомы: рвота, сонливость, атония мочевого пузыря, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, брадипноэ, угнетение дыхательного центра, аритмии, бра­дикардия.
Лечение: промывание желудка с активированным углем и калия перманганатом, введение ды­хательных аналептиков, атропина и конкурентного физиологического антагониста кодеина - налоксона.

Хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие. При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему, возможно усиление седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр. Кодеин усиливает действие этанола на психомоторные функции.
При применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов (дигоксин и др.) может усиливаться, т.к. в связи с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание. Ад­сорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание кодеина.

У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедленно, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.
Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь. Спортсменам следует помнить, что препарат содержит кодеин и является допингом.
У пациентов с физической зависимостью от опиоидных лекарственных препаратов, длительно принимающих данные лекарственные препараты, при снижении дозы и отмене требуется индивидуальный подход. Резкая отмена или быстрое снижение дозы может привести к усилению болевого синдрома, развитию психических нарушений (в том числе суицидальных), а также к развитию синдрома «отмены», который может проявляться следующими симптомами: миалгия, анорексия, повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, учащение дыхания, беспокойство, раздражительность, озноб, расширение зрачков, приливы жара, потливость, слезотечение, насморк, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, боли в суставах. Постепенное снижение дозы препарата помогает предотвратить развитие синдрома «отмены».
В связи с возможностью развития седатив­ного действия, во время лечения не реко­мендуется управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опас­ными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.